突如其来的疫情让全国上下全民动员,合力抗击疫情,取得了巨大的胜利,医院职工万众一心全力阻击新冠病毒,取得了阶段性胜利,送走了最后一名新冠肺炎确诊患者后,泌尿外科经过消杀整理及防疫部门检测合格后迅速开科了。
3月21日上午,云梦县城关镇和平村3组村民胡某解封后第一时间来到我院就诊,主诉右侧腰部胀痛不适一月,且伴有肉眼血尿,外院对症治疗效果欠佳,一系列的检查结果摆在我面前:彩超没有看见结石,但患者右肾是重度积水的,一种不祥的预感笼上心头:会不会是泌尿系肿瘤?
按照我院目前住院流程,排除新冠肺炎后收住院,安排泌尿系CT检查。在我院超高清的CT图像下输尿管肿瘤显示得清清楚楚,确定是泌尿系肿瘤,而且恶性可能性较大。患者及家属感觉天塌下来似的。经过有效沟通,患者及家属决定留在我院继续治疗。我感到肩上的担子沉沉的。
如果想解决问题,且减少患者创伤,最佳治疗方案手术治疗——腹腔镜半尿路切除术,目前这类手术在孝感市尚开展不多,在我县独立手术属于首次,压力山大,医院医院教授会诊都不现实,看到患者及家属殷切的目光,我暗暗下定决心,做,而且行腹腔镜右肾输尿管全长切除+输尿管连接处的膀胱小部分切除。我的决定得到科室张主任和吴主任以及其他同事的大力支持。
经过科室全体骨干成员讨论后制定周密手术计划和应急预案,我科腹腔镜技术较成熟,我们充分预计手术风险,术前经过充分的准备,麻醉科仔细访视患者,制定万全的麻醉计划。从入院到手术总共三天,经过三个小时的手术,患者右肾输尿管全长及和输尿管连接处的膀胱部分切除,全程腹腔镜顺完成,手术过程出血量较少,将标本装标本袋后,在患者下腹部切了一个小小的口子取出,对患者劳动能力没有任何破坏,肿瘤完整取出,周围正常组织未被肿瘤污染,整个过程患者手术创伤控制在最低,手术很成功。
患者术后第二天就下床活动,在病房和病友聊天,经过16天精准治疗和精心护理,护士长吴筱妹亲自告知出院后注意事项及复查时间,72岁的患者胡某出院了。出院时胡爷爷激动地对我说:“原以为躲过了新冠病毒,躲不过癌症,医院的医生技术这么高超,用微创手术救了我,我想活到岁!医院,谢谢张医生,谢谢!”
目前医院先进水平,我院泌尿外科微创手术比例达到90%,有些微创手术甚至身体没有伤口,真正做到做手术“无刀化”,这一医院外科发展的重视,云医泌尿人高超的技术、和麻醉团队密切的配合、高清的腹腔镜摄像系统为顺利完成腔镜手术的顺利开展打下坚实的基础。我院泌尿外科将继续努力,竭诚为广大患者服务。
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